胸腔外科

一名 35 歲男性病患，因有抽煙及酗酒習慣，近半年內有突然發現吞嚥不順暢伴隨著吞嚥疼痛感，經胃鏡診斷出罹患食道癌，本院醫師安排「胸、腹全內視鏡手術」進行食道腫瘤切除及食道重建手術，患者於手術後第 10 天即順利出院。

食道癌近年來在台灣癌症的死亡率，有日益增高的趨勢，據衛生署統計，食道癌高居十大死因第9 位，且為男性癌症死亡的第 6 位。除此之外，食道癌患者的年齡也有年輕化的趨勢，以往食道癌通
常發生在中老年人身上，如今，卻也常在 50 歲以下的人身上發生。

大多數的患者，都有著長期抽煙、喝酒及吃檳榔的習慣，且在發現食道癌之前，都伴隨著吞嚥困難、吞嚥疼痛、胸痛等症狀。截至目前為止，手術切除腫瘤仍是唯一能治癒疾病的方式，而越晚被發現的食道癌病患，5 年的存活率相對的也較不樂觀。

傳統上，食道癌的手術必須在胸腔及腹部分別劃開約 20 公分的傷口，以利手術進行食道切除及食道重建，但也因為傷口較大，術後病患必須忍受胸腔及腹部傷口同時帶來的痛苦，也因為疼痛的關係，較容易產生併發症。如今，由於內視鏡器械及技術的進步，已可將傳統手術的操作方式，改為純粹使用內視鏡來完成，也因為內視鏡手術的傷口小，病患在術後較不會感到劇烈疼痛，且能讓住院時間明顯縮短，更能有效減少併發症的產生。